июль 09.07.2010 г.

9 июля Государственной Думой Российской Федерации рассмотрен и принят в первом чтении законопроект «Об обязательном медицинском страховании».
Новый законопроект направлен на усиление прав застрахованных на получение бесплатной и качественной медицинской помощи на всей территории Российской Федерации.
В числе основных положительных изменений, которые совершенствуют систему обязательного медицинского страхования – право застрахованного на выбор страховой медицинской организации. Застрахованное лицо один раз в год будет вправе заменить выбранную им страховую медицинскую организацию (СМО) на иную, при этом СМО не вправе отказать ему в таком выборе. Также страховщики не имеют права отказать гражданину в выдаче полиса обязательного медицинского страхования независимо от его возраста и состояния здоровья.
Равенство прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи, является одним из главных отличий обязательного медицинского страхования, как части государственного социального страхования, от коммерческого страхования, когда страховая компания может менять тарифы и условия страхования по своему усмотрению.
Новый порядок выбора страховщика создает условия для формирования конкуренции среди страховых медицинских организаций в системе ОМС.
Законопроектом предусмотрено право выбора застрахованным лечебно-профилактического учреждения и лечащего врача независимо от места регистрации и постоянного проживания.
На всей территории страны будет введен единый электронный полис, а данные всех владельцев полисов ОМС будут сформированы в единую информационную базу.
Планируется также выровнять уровень финансового наполнения системы ОМС в разных регионах и унифицировать порядок оплаты оказанной медицинской помощи, переведя финансирование лечебно-профилактических учреждений на одноканальный принцип.
Еще одно важное новшество – законодательно закрепляемые обязательства исполнительной власти субъектов Российской Федерации по страхованию в системе ОМС неработающего населения – детей, пенсионеров, инвалидов, родителей, находящихся в отпуске по уходу за детьми, зарегистрированных безработных и др. Новый законопроект устанавливает минимальный размер страховых взносов на ОМС за неработающее население.
Помимо расширения прав владельцев полисов ОМС новый законопроект усиливает и ответственность медицинских организаций за некачественное оказание медицинской помощи, незаконное взимание денежных средств за гарантированные государством бесплатные услуги, за отказ в оказании медицинской помощи и другие нарушения.
Законопроект предусматривает систему штрафов за данные нарушения, а в роли защитников прав пациентов будут выступать страховые компании и территориальные фонды обязательного медицинского страхования.
Единство функционирования и финансовую устойчивость всей системы ОМС будет обеспечивать Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, который также будет аккумулировать дополнительные средства после увеличения размера страховых взносов на ОМС с 1 января 2011 года (за 2011-2012 годы объем этих средств составит 460 млрд. рублей). Данные средства будут направляться на целевое финансирование региональных программ модернизации здравоохранения.
Как отметила председатель комитета Государственной Думы по охране здоровья О.Г. Борзова, законопроект разработан и внесен в тот момент, когда в отрасли начат новый этап системных преобразований, направленных на модернизацию здравоохранения, повышение доступности медицинской помощи и эффективности работы лечебно- профилактических учреждений.
Вступление в силу законопроекта планируется с 1 января 2011 года.

Оставить комментарий

 

Апрель 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Окт    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930